患者在接受視力矯正手術前常問的問題

手術後視力下降，最常見的原因是近視回退或乾眼症。近視回退是角膜發生變化導致近視度數部分回升的現象，通常在手術後數天內就能觀察到。乾眼相關的視力變化更為常見，可能與術後乾澀、生活習慣或環境因素有關，透過適當的乾眼管理與護理通常可以改善。若有需要，可依據角膜剩餘組織量考慮加強手術，例如LASEK或植入式隱形眼鏡(ICL)手術。另外，老花（隨年齡增長出現的近距離視物困難）與是否接受過視力矯正手術並無直接關係，仍可能隨時間自然發生。

接受SMILE手術後，通常會在1～2週內安排一次回診，確認恢復狀況與手術效果。之後若沒有明顯的視力變化或不適感，是否再回診可自行決定。不過，眼睛的健康不只取決於角膜，視網膜、視神經等部位同樣會影響視力，因此無論是否接受過視力矯正手術，都建議每年做一次全面眼科檢查。

SMILE手術後，可能出現畏光、夜間眩光、乾眼等暫時性症狀，大多會在數週內自然緩解，並可透過人工淚液或醫師開的藥物處理。少數情況下視力恢復速度較慢，或殘留些微度數，此時可考慮進行加強手術。角膜發炎或混濁等較嚴重的併發症發生率非常低，而且只要及早發現，通常都能用藥物治療。

SMILE手術當天視力可能稍微模糊，但大部分患者從第二天開始就能看得清楚。依角膜癒合與乾燥程度不同，可能出現畏光、眩光或乾眼等暫時症狀，通常1～2週內會改善，這段期間視力也會逐漸穩定，最終效果約在1～3個月內顯現。恢復速度與視力結果會依個人眼睛狀況及術前度數而有差異，必要時可搭配角膜強化或乾眼管理等治療，幫助恢復與提升手術效果。

所有視力矯正手術都會使用開瞼器輕輕撐開眼皮，避免眨眼。眼球的移動屬於不自主反應，患者無法完全控制，不過先進的雷射系統配備了眼球定位與追蹤技術（例如VisuMax的固視系統與Amaris Red的眼球追蹤系統），能即時監測並修正眼球位置。極少數情況下若定位中斷，醫師會依現場狀況判斷是安全地繼續手術，或改採LASEK等其他方式進行。

SMILE是利用飛秒雷射在角膜內製作出一個透鏡狀組織，再經由小切口取出。雷射照射時間每眼約23～30秒。升級版的SMILE Pro採用VisuMax 800設備，手術原理相同，但雷射效能提升，每眼的雷射時間縮短至約10秒，手術過程更快速、更精確。

無論是檢查或手術，都需要事先停戴隱形眼鏡：•硬式（RGP）或散光隱形眼鏡：至少停戴2週 •軟式隱形眼鏡：至少停戴5天 •角膜塑形鏡（Ortho-K）：至少停戴1個月 手術前請避免過度疲勞與飲酒。若您正在服用心臟相關藥物或阿斯匹靈等抗凝血藥物，請在諮詢時告知醫師，以確認是否需要在手術前約一週停藥。手術當天請避免化妝（基礎保養如化妝水、乳液不受影響）、噴香水、髮膠或其他噴霧類產品，以免影響雷射設備運作。請穿著方便躺臥的寬鬆衣物（避免連帽上衣、短裙或靴子）。由於手術後視力可能暫時受到影響，不建議自行開車，請搭乘大眾運輸或請人陪同接送，也建議有家人或朋友陪同前來。

角膜強化治療正式名稱為角膜膠原交聯術（CXL），是先在角膜上塗抹維生素B2（Riboflavin），再以受控的紫外線照射，使角膜內的膠原纖維增強。CXL通常建議用於角膜較薄，或需要去除較多角膜組織的患者。強化後的角膜能更好地承受外部壓力，有助於預防或延緩圓錐角膜與近視回退的進展。這項治療的安全性與效果已通過美國FDA核准驗證。

可以。SMILE除了近視以外，也能矯正散光。隨著技術與臨床研究的進步，現在可治療的散光度數範圍比過去更廣。不過是否適合手術，以及最合適的術式，仍須經過詳細的術前檢查後才能確定。

SMILE與SMILE Pro都屬於透鏡摘除式的視力矯正手術，主要差異在於所使用的雷射設備。SMILE Pro採用VisuMax 800，飛秒雷射速度更快，眼球追蹤與定位技術也更精準，散光矯正能力亦有提升。這些進步讓手術的精確度、穩定性與患者滿意度都更進一步。

視力矯正手術包括LASEK、LASIK、SMILE，以及植入式隱形眼鏡（ICL）手術，各術式在角膜處理方式上有所不同。最適合的手術方式需經過全面的眼科檢查後才能判斷，檢查項目包含角膜厚度、可安全去除的組織量、角膜內皮細胞健康狀況、眼球結構、散光程度及整體眼睛狀況。同時也會考量您的生活方式與視力需求，才會建議最合適的治療方案。