雷射視力矯正

眼睛雷射手術費用差在哪?角膜不夠就別只比雷射,評價、方法、恢復期一次看

眼睛雷射手術費用主要看手術方法、角膜條件、附加治療和在韓國停留的天數。角膜條件不夠時,預算要改用 LASEK 或 ICL 等其他方法來想。

作者:Dr. Hyun Chul Cheon(代表院長)··閱讀約10分鐘
ZEISS VisuMax 800飛秒雷射,用於SMILE Pro手術
目錄
  1. 角膜條件為什麼會改寫整筆預算?
  2. 眼睛雷射有哪些方法?先分清楚角膜怎麼處理
  3. 眼睛雷射手術費用由哪些事決定?
  4. 假設你近視 900 度、角膜又偏薄
  5. 網路評價常見的說法,哪些站得住腳?
  6. 恢復期要留幾天,先照方法分開算
  7. 哪些情況我會請你先別做?
  8. 傳訊息前,一張照片就夠
  9. 參考資料
  10. 常見問題

眼睛雷射手術費用問了幾家,卻被告知角膜可能不適合雷射,這筆預算是不是要整個重算?

訂機票、請假之前,先把這篇看完。

看完你會知道費用由哪些事決定、網路評價哪些說法站得住腳、各種方法怎麼分、恢復期要留幾天,也就能判斷哪條路合你的眼睛和預算。

大家好,我是 Bright Eye Clinic江南店代表院長 Dr. Hyun Chul Cheon,眼科專科醫師,也是 ICL / SMILE 認證醫師。

我們院內有 3 台 VisuMax 雷射和 Amaris Red 準分子雷射,雷射不適合的眼睛還有 ICL 可以討論。院內備有外國患者翻譯人員,翻譯服務也包含中文。

會寫這篇,是因為很多人花時間比報價,到檢查才知道角膜條件早就決定了能走哪條路。

眼睛雷射手術費用主要看手術方法、附加治療、角膜檢查結果和在韓國停留的天數。角膜條件不夠的眼睛,報價再合意我也不建議硬做雷射,預算要改用其他方法來想。

台灣診所如果給過你角膜厚度報告,把那張照片傳到 LINE,再問一句:「以這個厚度,雷射和 ICL 的費用各怎麼算?」

傳角膜報告或驗光單到 LINE,問問你的費用怎麼算

角膜條件為什麼會改寫整筆預算?

雷射矯正近視,靠的是移除角膜組織來改變弧度。度數越深,要移除的組織通常越多,而手術後留下的角膜還要夠厚。所以同樣叫「雷射」,400 度和 900 度的人面對的是兩道不同的題目。

美國 FDA 也把角膜偏薄列為不適合 LASIK 的情況之一。除了厚度,我還要看可安全去除的組織量、角膜內皮細胞健康、眼球結構、散光和整體眼睛狀況,再加上你的生活方式與視力需求。

這些結果一變,比較的基準就跟著變。原本只算雷射的預算,可能要多考慮角膜強化,也可能整個換成 ICL。

角膜地形圖如果顯示下方變陡,可能是圓錐角膜的早期跡象,雷射有可能讓情況惡化。遇到這種圖,度數和預算都得先放一邊,我不會為了讓手術排得上而建議你做雷射。

Dr. Hyun Chul Cheon

眼睛雷射有哪些方法?先分清楚角膜怎麼處理

報價單上的名稱不同,背後處理角膜的方式也不同。下面這張表可以先幫你分類。

SMILE 不適合時,可能改建議 LASEK 或 ICL。ICL 不動角膜,但 FDA 列出的風險包括內皮細胞流失、白內障、眼壓升高,也可能需要再次手術,詳見植入式鏡片的風險說明。

想細看單一方法,可以接著讀 SMILE Pro 的價格怎麼算,已被告知角膜太薄的話,則可以看角膜太薄時 ICL 價錢怎麼決定。

Bright Eye Clinic江南店的院內空間
方法怎麼處理要留意的地方
SMILE LASIK/SMILE Pro飛秒雷射在角膜內製作透鏡狀組織,經小切口取出仍會移除角膜組織,SMILE Pro 使用 VisuMax 800
Custom LASIK製作角膜瓣後,以 Amaris Red 準分子雷射矯正角膜瓣癒合期間要避免揉眼和撞擊
LASEK角膜表層雷射,不需製作角膜瓣術後初期的不適和視力恢復通常較慢
ICL在眼內植入鏡片,不移除角膜組織屬於眼內手術,要評估眼內空間與內皮細胞

眼睛雷射手術費用由哪些事決定?

本院未公開價目表,所以這裡談的是會讓數字移動的項目。拿到任何報價時,可以逐項核對。

要拿到你自己的數字,把驗光單拍照傳到 LINE,問:「我這個度數和散光,費用怎麼算?」各療程的項目,也可以先到 Bright Eye Clinic江南店中文首頁看過一遍。

  • 手術方法: SMILE LASIK、SMILE Pro、Custom LASIK、LASEK 使用的雷射和步驟不同,ICL 還多了鏡片,要分開看。
  • 角膜條件與附加治療: 角膜偏薄或需要去除較多組織時,可能會討論角膜強化(CXL)。SMILE 也分 Core、Prime、Signature 等方案,內容不同,報價單上的方案名稱要核對。
  • 麻醉: 眼睛雷射通常使用麻醉眼藥水,這項多半不是差異來源。選 ICL 的話,可以問麻醉方式是否影響費用。
  • 在韓國的天數: 檢查前要停戴隱形眼鏡的時間、週三與週日休診,以及術後回診,都會牽動請假和住宿預算。
  • 後續照護: 回診、乾眼處理和加強手術是否另計,都要問清楚。加強手術能否做,還要看角膜剩餘組織量。

假設你近視 900 度、角膜又偏薄

假設你 28 歲,近視 900 度(-9.00D)加散光 150 度,戴散光隱形眼鏡,台灣診所說雷射不建議,而你只請得到七天假。

我的建議是先別比雷射報價。先弄清楚報告上的角膜厚度和地形圖,再問:預計移除多少組織、術後會剩多少。

組織量還夠,SMILE 可以談,也可能要一起考慮角膜強化。組織量不夠或地形圖有疑慮,就要改看 ICL,這時預算和要評估的項目都不一樣了。

兩家診所結論不同,並不代表哪一家在亂收。量測結果和對術後角膜厚度的取捨都可能影響判斷,所以問「依據是什麼」,會比問「能不能做」得到更多資訊。

七天假也要算進去。散光隱形眼鏡在檢查前至少要停戴 2 週,這段時間在出發前就要開始。SMILE 術後通常在 1~2 週內回診,七天未必排得到,訂機票前要先問這次回診怎麼安排。

情況接近的話,把請得到的假期日期和你戴的隱形眼鏡種類傳到 LINE,再問一句:「這幾天排得下檢查和回診嗎?」

傳角膜報告或驗光單到 LINE,問問你的費用怎麼算

網路評價常見的說法,哪些站得住腳?

「雷射都差不多,比數字就好。」 這句站不住腳。方法不同,處理角膜的方式就不同,加上度數和附加治療,兩個數字常常不是同一件事。

「SMILE Pro 雷射只要 10 秒,恢復一定更快。」 只對了前半。SMILE Pro 每眼雷射時間約 10 秒,SMILE 約 23~30 秒,但雷射時間短不等於恢復期一定短,恢復還要看角膜癒合和乾燥程度。

「隔天就看得清楚。」 大致有根據,但有條件。SMILE 後大部分人從第二天開始看得清楚,這句話不能直接套到 LASEK 或 ICL。

「做完就再也不用戴眼鏡。」 這句說得太滿。術後仍可能出現近視回退,老花也會隨年齡自然發生,40 歲上下的人可以看40 歲以後的雷射近視選擇。

恢復期要留幾天,先照方法分開算

以 SMILE 來說,手術當天視力可能稍微模糊,大部分人第二天開始看得清楚。畏光、眩光、乾眼等症狀通常在 1~2 週內改善,最終效果約在 1~3 個月內顯現。

LASEK 要等角膜表層上皮長回來,文獻指出術後不適與視力恢復通常比 LASIK 慢。假很短的人,這一點要先想清楚。ICL 的恢復安排則要單獨問,別直接套用雷射的時間。

手術當天不建議自行開車,也建議有人陪同。如果你一個人來,住宿離診所近一點,回程會輕鬆些。

哪些情況我會請你先別做?

費用談得再清楚,身體條件還是排在前面。下面這些情況,應該先處理再談手術。

需要知道的風險與副作用

SMILE 術後可能出現畏光、夜間眩光和乾眼,多數在幾週內緩解,可用人工淚液或醫師開的藥物處理。少數人視力恢復較慢或殘留些微度數。角膜發炎、混濁等嚴重併發症發生率非常低,及早發現通常能用藥物治療。

一般來說,下列情況要等一等或改走別的方法:

是否適合、哪一種術式合適,要做完術前檢查才能確定,恢復速度和視力結果也會因眼睛狀況和術前度數而有差異。

回台後如果視力突然下降、疼痛加劇或紅眼變嚴重,先就近看眼科。美國 CDC 的醫療旅遊建議也提醒,出發前就要想好回國後的照護,並保留醫療紀錄,所以手術資料請帶回來。之後也建議每年做一次全面眼科檢查,因為視網膜和視神經同樣會影響視力。

  • 度數還不穩定
  • 角膜偏薄、形狀不規則,或有圓錐角膜跡象
  • 懷孕或哺乳中
  • 乾眼嚴重,或眼睛有發炎、感染
  • 正在服用心臟相關藥物或阿斯匹靈等抗凝血藥物,這要在諮詢時告知醫師

傳訊息前,一張照片就夠

手邊只有一張舊驗光單也可以。拍下來傳到 LINE,加上一句你現在最擔心的事,訂機票或預約之前就能先問。等你來到首爾,醫師會為你做完整檢查,再建議適合你的方法。

效果因人而異,適合哪一種手術須由檢查結果決定。

參考資料

常見問題

角膜薄就一定不能做雷射嗎?
不一定。要看度數需要移除多少組織、術後剩餘的角膜厚度和地形圖。條件不足時,可能改建議 LASEK 或 ICL;角膜偏薄或需要去除較多組織時,也可能討論角膜強化(CXL)。
報價時該確認哪些項目?
確認報價對應的術式和方案名稱,以及檢查、附加治療、回診、乾眼處理和加強手術是否包含。本院未公開價目表,你的情況可以在 LINE 上詢問。
手術會痛嗎?要怎麼麻醉?
眼睛雷射通常使用麻醉眼藥水,過程中多半是感到壓迫,每個人的感受不同。術後可能有乾澀或畏光等暫時不適。
手術中如果眨眼或眼球移動怎麼辦?
手術會用開瞼器輕輕撐開眼皮,避免眨眼。雷射系統也有固視與眼球追蹤功能,例如 VisuMax 的固視系統和 Amaris Red 的眼球追蹤系統。極少數定位中斷時,醫師會判斷繼續手術或改採 LASEK 等方式。
散光會讓方法選擇不一樣嗎?
可能會。SMILE 除了近視也能矯正散光,現在可治療的散光範圍比過去更廣,但是否適合和合適的術式,仍要看術前檢查結果。
檢查前要停戴隱形眼鏡多久?
硬式(RGP)或散光隱形眼鏡至少 2 週,軟式至少 5 天,角膜塑形鏡至少 1 個月。排假期和機票時,要把這段時間算進去。

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