白內障與老花

雷射近視老花費用怎麼算?預算有的評價、方法與恢復期整理

雷射近視老花費用沒有通用數字:角膜雷射主要處理看遠,老花水晶體手術處理看遠也處理看近,是兩種手術。先決定看近要處理到哪裡,再問自己的費用。

作者:Dr. Hyun Chul Cheon(代表院長)··閱讀約10分鐘
Carl Zeiss Lumera 700手術顯微鏡
目錄
  1. 為什麼雷射矯正了看遠,看近還可能要靠老花眼鏡?
  2. 方法怎麼選:看近要處理到哪裡
  3. 雷射近視老花費用由哪五件事決定
  4. 預算有,該先決定什麼?
  5. 恢復期要留幾天?
  6. 網路評價常說的四件事,哪些對、哪些不對
  7. 哪些情況要先緩一緩?
  8. 要問到自己的費用,該傳什麼?
  9. 參考資料
  10. 常見問題

近視還沒解決、看手機又開始吃力,查雷射近視老花費用時,你是不是也怕錢花了,最後還是得戴老花眼鏡?

訂機票、抓預算之前,先把這篇看完。

看完你會知道費用由哪五件事決定、網路評價哪些說對了、兩種手術方法差在哪、恢復期要留多少天,也就能判斷哪條路線合你的眼睛和預算。

大家好,我是 Bright Eye Clinic 江南店代表院長 Dr. Hyun Chul Cheon,眼科專科醫師,視力矯正手術經驗 140,000 例(SMILE 50,000 例,白內障 7,000 例)。

我們同時有角膜雷射(院內 3 台 VisuMax、Amaris Red 準分子雷射)與水晶體手術(ICL、老花、白內障),也備有外國患者翻譯人員。

會寫這篇,是因為很多人拿近視雷射的報價去估老花的花費,等發現兩者解決的問題不同,預算已經抓錯了。

簡單回答:這筆費用沒有通用數字。角膜雷射主要處理看遠,老花水晶體手術連看近一起處理,差距大多從這裡開始。

不確定自己屬於哪條路線,可以用 LINE 傳一張最近的驗光單照片,再問一句:「我這個度數和年紀,看近的問題該怎麼考慮?」拿自己的度數去問,比問「做一次多少錢」具體得多。

用 LINE 傳驗光單照片,問自己的費用

為什麼雷射矯正了看遠,看近還可能要靠老花眼鏡?

近視雷射改變的是角膜的弧度。老花發生在角膜後方的水晶體:美國眼科學會對老花的說明指出,水晶體隨年齡變硬、失去彈性,近處就對不準焦了。

所以近視的人常有一個錯覺。你現在摘下眼鏡還看得清手機,靠的是近視度數幫忙。雷射把近視矯正掉之後,看遠清楚了,這份幫忙也跟著沒了,看近反而可能要靠老花眼鏡。

這件事直接影響預算:做完雷射後,你可能還要算進一副閱讀用眼鏡。老花本身也和做過視力矯正手術沒有直接關係,它會隨年紀自然出現。

預算有限的人,我建議把時間拉長來算。如果水晶體還清澈,我不會只為了省掉老花眼鏡就急著換掉它,這一步做了就回不去原本的水晶體。反過來,如果檢查已經看到白內障,角膜雷射做完,水晶體仍會繼續混濁,日後多半還是要面對白內障手術,等於可能花兩次錢。

Dr. Hyun Chul Cheon

方法怎麼選:看近要處理到哪裡

哪種方法合適,我要看全面檢查的結果才能判斷,包括角膜厚度、可安全去除的組織量、角膜內皮細胞、眼球結構、散光與整體眼睛狀況,也會考慮你的生活方式和視力需求。

雷射的選擇,可以再看 SMILE Pro 的費用因素與恢復期整理;四十歲以後的整體考量,可以讀40 歲以後做韓國雷射近視的方法比較。

角膜偏薄、雷射不合適時,ICL 才會進入討論,細節在角膜太薄時的 ICL 費用說明。它是眼內手術,美國 FDA 列出的風險包括白內障、眼壓升高與角膜內皮細胞減少。

你也可能聽過單眼視:一眼矯正看遠,另一眼留一點度數看近。這是一般眼科常見的作法之一,有些人適應不了兩眼落差,也不在我們列出的療程項目裡,想了解可以直接提出來問。

老花水晶體的選擇則看鏡片。你的生活習慣、目標,以及對眩光、光暈的敏感程度,決定了我會提議哪一種鏡片;開刀時,我們使用 Carl Zeiss Lumera 700 手術顯微鏡。

Bright Eye Clinic 江南店的診所實景
路線看近會怎樣費用主要看什麼
SMILE、SMILE Pro、Custom LASIK、LASEK老花不會因此消失,可能需要閱讀用眼鏡術式與方案、散光
ICL 植入同樣不處理老花鏡片、檢查項目
老花水晶體手術以多焦點等人工鏡片處理遠近需求鏡片種類、單眼或雙眼

雷射近視老花費用由哪五件事決定

我們目前沒有公開價目表,費用需要另外詢問。問的時候,這五項可以逐一對照:

另外兩項容易漏算:檢查費是否含在手術費內,以及需要加強手術時怎麼算。想知道自己的數字,可以先看江南店中文網站的療程與各療程費用區塊,再用 LINE 帶著照片問自己的情況要多少。

  • 手術方法與方案。 這是影響最大的一項。SMILE 也分幾種方案,例如加上角膜強化或補水的方案,SMILE Pro 則使用 VisuMax 800。
  • 鏡片與單雙眼。 走水晶體手術時,鏡片種類會牽動費用,也要問清楚報的是一眼還是雙眼。
  • 麻醉與附加治療。 眼科手術常用麻醉眼藥水,但要問麻醉是否另計,以及角膜強化(CXL)、乾眼管理是否算在內。
  • 在韓國的天數。 機票住宿跟著天數走。我們週三、週日休診,排檢查和手術要避開;從仁川機場可搭 6009 號巴士到論峴站,再步行約 300 公尺。
  • 日後的追蹤。 SMILE 通常在術後 1~2 週內回診一次,之後也建議每年做全面眼科檢查。回診排在韓國還是台灣,花費不同。

預算有,該先決定什麼?

假設你 47 歲,近視 500 度,摘下眼鏡還能看手機,晚上常開車,請得到七天假,預算抓得很緊。如果你坐在我面前,我會先問:每天看近多久?戴閱讀用眼鏡能接受嗎?

如果能接受,水晶體也還清澈,我會傾向先討論角膜雷射,同時把一副閱讀用眼鏡算進預算。如果完全不想再戴眼鏡,就要討論水晶體手術,但你常開夜車,多焦點鏡片可能帶來的光暈就得放在桌上一起談。

七天假也要算清楚:扣掉週三、週日休診,再看回診時間是否排得進去。如果排不進去,你就要在出發前問好回台後由誰檢查。

把能請假的月份和天數、每天看近的時間傳到 LINE,再問:「我這種情況,費用包含哪些項目?」問題愈具體,你拿到的答案愈能拿來排預算。

用 LINE 傳驗光單照片,問自己的費用

恢復期要留幾天?

恢復期因手術方法而異,不要把 SMILE 的恢復速度套到其他手術上。

SMILE 手術當天視力可能稍微模糊,大部分人第二天開始看得清楚。畏光、眩光、乾眼通常 1~2 週內改善,最終效果約在 1~3 個月內顯現。

LASEK 不做角膜瓣,美國眼科學會 EyeWiki 提到它的視力恢復較慢,術後初期也可能較不舒服。水晶體手術要多留多少天、幾時能搭飛機,我無法在這裡替你定下來,訂機票前要先問清楚。

還有一段時間常被忘記:檢查前要先停戴隱形眼鏡。軟式至少 5 天,硬式或散光鏡片至少 2 週,角膜塑形鏡至少 1 個月。手術當天不建議自己開車,請家人或朋友陪同也比較妥當。

網路評價常說的四件事,哪些對、哪些不對

「雷射做完,老花也沒了。」 這句不對。雷射處理的是角膜,水晶體的老化還在繼續。

「做過雷射,老花會來得比較早。」 這句也不對。老花和是否做過手術沒有直接關係,只是你少了近視度數的幫忙,會更早察覺到。

「多焦點鏡片會有光暈。」 這句有道理,多焦點鏡片確實可能帶來眩光和光暈,感受的程度和習慣時間因人而異。常在夜間開車的人,要把這點算進選擇。

「兩家報價一比就知道。」 這句只對一半。同樣叫 SMILE,內容可能包含不同的附加項目,要逐項對照才看得出差別。

哪些情況要先緩一緩?

做決定之前,風險和不適合的情況也要一起算進去。

需要知道的風險與副作用

SMILE 術後可能出現畏光、夜間眩光、乾眼等暫時性症狀,大多在數週內緩解,可用人工淚液或醫師開的藥物處理。少數人恢復較慢或殘留些微度數,必要時可考慮加強手術。角膜發炎或混濁較少見,及早發現通常可以用藥物治療。

這些情況通常要先等等或重新評估:度數過去一年仍在變動、角膜偏薄或形狀不規則、懷孕或哺乳中、有影響傷口癒合的疾病或用藥,美國 FDA 也列出了類似情況。正在服用阿斯匹靈或心臟相關藥物,也要在諮詢時告知醫師。

回台後如果突然視力下降、眼睛劇痛或持續發紅,請盡快到當地眼科就醫,並帶上手術紀錄。美國 CDC 給醫療旅遊者的提醒也包括事先安排回國後的追蹤,所以出發前就先問好要帶哪些資料回來。適不適合手術、恢復多快,每個人的眼睛不同,要做完術前檢查才能確認。

要問到自己的費用,該傳什麼?

第一則訊息不用準備太多。一張驗光單照片就夠,手邊沒有的話,寫下大概度數和年紀也可以,訂機票、預約之前都能先在 LINE 問:「我的情況大概要考慮哪種手術,費用怎麼算?」等你來到診間,醫師會為你做檢查,再建議適合你眼睛和生活的方式。

參考資料

常見問題

雷射近視手術可以順便治好老花嗎?
一般的近視雷射處理的是角膜,老花來自水晶體老化,所以兩者無法畫上等號。想同時處理看近,通常要討論老花水晶體手術,或了解單眼視這類作法的取捨。
問費用時,要確認哪些項目有包含?
建議逐項確認檢查費、單眼或雙眼、鏡片或方案種類、麻醉、附加治療,以及回診與日後加強手術怎麼算。我們沒有公開價目表,費用需要另外詢問。
恢復期短的手術,費用也比較好抓嗎?
恢復期影響在韓國的天數,也就影響機票和住宿,但手術費還是看方法和方案。把這兩筆分開算,比較容易看出預算花在哪裡。
現在做雷射,以後還能做白內障手術嗎?
一般來說可以,但做過角膜雷射後,人工水晶體的度數計算會比較複雜。請保留這次手術的檢查紀錄,日後交給眼科醫師參考。
看診時溝通不了怎麼辦?
我們備有外國患者翻譯人員,網站也列出提供中文在內的多語翻譯與 24 小時口譯服務支援。費用或手術細節聽不懂的地方,可以請翻譯協助再問一次。

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